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澜沧县家庭医生签约服务知识

时间:2017/11/29 10:18:33|点击数:

一、为什么要推进家庭医生签约服务?

当前,澜沧县的医药卫生事业与全国一样面临人口老龄化、城镇化和慢性病高发等诸多问题和挑战,以医院和疾病为中心的医疗卫生服务模式难以满足群众对长期、连续健康照顾的需求。同时,居民看病就医集中到大医院,也不利于改善就医环境、不利于解决“看病难、看病贵”、不利于均衡医疗资源、不利于合理控制医疗费用等。

在基层推进家庭医生签约服务就是新形势下保障和维护群众健康的重要途径。家庭医生以人为中心,面向家庭和社区,以维护和促进整体健康为方向,为群众提供长期签约式服务,有利于转变医疗卫生服务模式,有利于推动医疗卫生工作重心下移、资源下沉,有利于增强群众对改革的获得感,为实现基层首诊、分级诊疗奠定基础。

二、什么是家庭医生签约服务?

家庭医生签约服务是以全科医生为核心,以家庭医生服务团队为支撑,通过签约的方式,与签约家庭及其成员建立一种长期、稳定的服务关系,以便对签约服务对象的健康进行全过程维护,为签约家庭和个人提供安全、方便、有效、连续、经济的基本医疗和基本公共卫生服务。

三、家庭医生签约服务签什么?

一是基本医疗服务。涵盖常见病、多发病的中西医诊治,合理用药,就医路径指导和转诊预约等。

二是公共卫生服务。涵盖15类国家和云南省基本公共卫生服务项目和规定的其他公共卫生服务。

三是个性化健康管理服务。针对居民健康状况和需求,制定不同类型的个性化签约服务内容,包括健康评估、康复指导、家庭病床、家庭护理、中医药“治未病”服务、远程健康监测等。

四、居民怎么签约?

签约服务采取团队服务形式,主要由家庭医生、护士、公卫医师(含助理公卫医师)等组成,并有二级以上医院的医师(含中医类别医师)提供技术支持和业务指导。还可以吸收药师、健康管理师、心理咨询师、社(义)工等加入团队。 在充分告知、自愿签约的前提下,由居民凭身份证和医保卡(新农合证)到基层医疗卫生机构(卫生院、卫生室)进行签约。可以自愿选择1个家庭医生团队签订服务协议。每次签约的服务周期为一年,期满后居民可根据服务情况选择续约,或另选其他家庭医生团队签约。鼓励和引导居民就近签约,也可跨区域签约。服务协议明确签约服务的内容、方式、期限和双方的责任、权利、义务及其他有关事项。

五、谁来提供家庭医生签约服务?

家庭医生是为群众提供签约服务的第一责任人。现阶段家庭医生主要由以下人员承担:一是基层医疗卫生机构注册全科医生(含助理全科医生和中医类别全科医生);二是具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生;三是符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师,特别是内科、妇科、儿科和中医医师。同时还鼓励符合条件的非政府办医疗卫生机构(含个体诊所)提供签约服务,并享受同样的收付费政策。

六、居民签约后能得到哪些服务和优惠?

主要表现在以下四个方面:一是就医方面。家庭医生团队将主动完善服务模式,按照协议为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。二是转诊方面。家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源,方便签约居民优先就诊和住院。二级以上医院的指定科室会对接家庭医生转诊服务,为转诊患者建立绿色转诊通道。三是用药方面。对于签约的慢性病患者,家庭医生可以酌情延长单次配药量,减少病人往返开药的频次(最长可开到2个月,一般只能开3-7天)。对于下转病人,可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物(基药以外的药物,基层医疗机构可以备案采购)。四是医保方面。对签约居民实行差异化的医保支付政策,例如对符合规定的转诊住院患者连续计算起付线,由下级医院转诊到上级医院的,执行起付标准补差;由上级医院转诊到下级别医院的,不再支付起付线标准。

七、签约服务的对象及重点是什么?

对象:澜沧县常住参保人群。

重点:在签约服务的方式、内容、收付费、考核、激励机制等方面实现突破,优先覆盖老年人、孕产妇、儿童、高血压、糖尿病、结核病和严重精神障碍患者以及残疾人、计划生育特殊家庭、特困供养人员、城乡低保对象、建档立卡的贫困人口等12种重点人群。

八、签约服务的主要工作目标是什么?

2017年,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上,其中,计划建档立卡贫困人口、计划生育特殊家庭和孕产妇的签约覆盖率达到100%。到2020年,力争将签约服务扩大到全人群,形成与居民长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

本文来源:澜沧县卫生和计划生育局